OKプロステートチップ解説368-押し込みが出来るプロステートエイリアンのご依頼がありました

今週の話題です

(1)押し込みが出来るプロステートエイリアンのご依頼がありました

(2)先週の病院事例の続報です

(3)今週の特注です

(4)近況です

 

(1)押し込みが出来るプロステートエイリアンのご依頼がありました

いつも御社の製品には大変お世話になっております。
今ブログで紹介されているプロステートエイリアンについて質問ですが、こちらの製品はミルキング動作のみで挿入するのでしょうか。5月25日のブログで紹介されているしっぽ仕様であればシリコナイロメタルのようにある程度コシがありヒモ部分を押し込むことで挿入も可能でしょうか。
気になっている製品なのですが、挿入が難しそうに感じ質問させていただきました。
お教えいただけますと幸いです。
追伸 今はウミウシ5のシリコナイロメタルを愛用しております。とてもいい製品ですね。

 

スタッフからのお返事です。

お問い合わせありがとうございます。
ブログで紹介しているしっぽチューブは2.5㎜ですので、押し込みが出来るほどの強度はありません。
ですので基本的にはミルキングで入れるようになります。

続いてのお問い合わせです。

お教えいただき参考になりました。そのうえで質問なのですが、プロステートエイリアンに適応可能なチップを押し込み可能になる、例えば通電撚り糸ケーブルのようなオプションはなにかございますでしょうか。
もしありましたら、教えていただますでしょうか。

ミルキングが苦手な方も居られるようなので、いずれは押し込みのできるバージョンも作らなければ、と思っていたのですが、押し込み出来るタイプのものはいろいろとあるので、プロステートエイリアンには何が一番適しているのか、検討中でした。今回のご質問で「例えば通電撚り糸ケーブルのような」という具体的な提案をいただいたので、その方向で考えてみました。

が、通電機能の無いプロステートエイリアンに、より糸ケーブルは不自然だとおもいますし、かといって、ケーブル無しで糸のみを4mmチューブの中に通したのでは、糸がふらつくのと、チューブも、芯にケーブルが入っているものに比べて折れやすいとおもうので、

新しい試みとして、「ダブルチューブ方式」を採用してみました。先週ご紹介しました、しっぽのついたプロステートエイリアンのしっぽをそのまま、4mmチューブの中に埋め込んでしまう。という発想は単純ではありますが、むつかしそうにもある試みです。

実際に試してみると、ダブルチューブになるので、倍の厚さのチューブになり、同じ4mmチューブでも結構折れにくくなりました。私は使ったことがないのですが、シリコンブジーは中空ではないシリコンのブジーだとおもいますが、シリコンチューブでも、ダブルチューブにすると、中空部は殆どなくなるので、シリコンブジーに近い押し込みやすさになっているかもしれません。もちろん、チューブの芯には、しっぽ同様の、2本のナイロン糸が通っていますので、シリコンブジーよりも、断然丈夫で安全だとおもいます。

〇詳細な仕様としては、しっぽの標準は2.5mmチューブですが、ダブルチューブにするために、しっぽは2mmチューブにしました。その中にナイロン糸が二本通っていて、その2mmチューブのしっぽを、4mmチューブがカバーする構造にしました。

結果としては、シリコンチューブではあるので、もちろん、ある程度は折曲がりますが、中空部が極端に少なくて、最終的には、外径4mm、内径1mmのチューブであり、その1mm径の空洞部に0.24mmのナイロン糸が2本通っている。ということになります。

この構造であれば、先週の病院事例にもあったような、糸が切れるという可能性は、無限に少なくなるのではないでしょうか、糸自体が二重にカバーされているので、限り無く切れにくい。もし切れても、ダブルチューブだけでも、カッターなどを使わない限り切れることはないとおもいます。

つまり、押し込み機能としては、かなりの効果がありますが、それでも、乾燥ぎみの尿道などであれば、うまく押し込めないということはあるとおもいますが、、それよりももっと素晴らしい効果は、取り出し時に切れる。ということは考えられないほど丈夫であるとおもいます。これであれば、いくら無理をして、膀胱まで押し込んでいたとしても、取り出し時に切れる、などの心配はしなくてすみそうですね。

実際には、プロステートエイリアンは特殊な形状なので、取り出せなくなったりはしないだろうかと心配される方もいるかと、おもいますが、、ワイヤーが変形してくれるので、ある程度の力で引けば、どのような角度になっていても必ず取り出すことができます。(ワイヤーの反発力があるので、軽い力で引いただけではとりだせません。それゆえ留置性能が良いとも言えるわけです。)

それだけでも十分だとおもいますが、その上に、ダブルチューブと二重の糸でもって引き出す。と考えるとより安心できるかもしれないとおもいます。現実に取り出してみても、プレーンな糸のみのエイリアンよりも、尿道には優しい引き出しができるようです。

〇ダブルチューブのしっぽの価格(税抜き)について

プロステートエイリアンにしっぽを追加する費用は、15cm迄2000円、25cm迄3000円でしたが、

ダブルチューブのしっぽを追加する場合は、15cm迄3000円、25cm迄4500円になります。

動画もどうぞ

video.fc2.com

 

(2)先週の病院事例の続報です

先週頂いたご報告に対してスタッフから問い合わせをしていました。

ご連絡ありがとうございます。
無事に取り出せたとのこと、安心いたしました。

病院事例はお客様に共有して今後の参考にできるようにと考えておりますので、
よろしければ今週末のブログに掲載させていただければと存じます。
基本的に文面そのままの掲載になりますので、もし掲載に不適切な内容などありましたらお知らせください。

また、よろしければでよいのですが、
内視鏡処置はその日のうちに終わったか、入院を要したか
・病院の規模(個人病院、総合病院など)
をお教えいただければありがたく存じます。

お返事をいただきました。

行った病院は、総合病院 診察してそのまま入院 全身麻酔でしたので2泊3日
費用は 保険適用で11万でした。異物除去手術でしたが、先生の計らいで、病名は尿道狭窄症としてくれました。


写真とURL添付しました。今回事故ったのはこのLサイズ、強く押し込んでやっと入ったので糸が切れたら出てくるわけありませんネ。
使用回数は30回ほど、押し込んでるので糸にダメージがあったんだと思います。

レントゲン見たら、バッチリ前立腺で固定されてました。最初は気持ち良くて、このままでもいいかなと思いましたがw
どどんどん辛くなりました。まさか自分がこんな目にあうとは、良い勉強になりました。
今後は正規品で、無理して挿入しない大きさ、糸を引かなくても排尿で出てくる大きさで遊ぼうと思います。

良い事例になったと思います。注意喚起含め公開宜しくお願いします。

ご報告ありがとうございます。いままで頂いた事例では内視鏡取り出しで入院した例はなかったのですが、前回のご報告の文面が「入院して最悪膀胱に押し込んで切開でしたが、内視鏡で取ってもらいました」という、入院してという言葉が先にあったので、もしかしてと思って、お問い合わせしたのですが、本当に入院して内視鏡取り出しだったようですね。

今までの例では、内視鏡取り出しのケースで、入院とか、全身麻酔ということはなかったのですが、今回初めて、入院して、全身麻酔による内視鏡取り出しになったとのことのようです。

お医者さんの判断なので、素人がその理由を推測することはできないのですが、結果としては、普通に診察を受けたら、その日に入院になって、2泊3日の全身麻酔主術になった。ということのようです。

また、今まで伺った事例では最も高額な治療費のようでもありますし、内視鏡による取り出しになぜ全身麻酔が必要なのか、などという素朴な質問もしてみたいような気もします。

比較になりますが、数カ月前にご報告頂いた方の例では、同様に、入院して取り出しになるという判断でしたが、約、一か月後の手術日を指定されたようです。それは、すなわち、膀胱に落ち込んでいたとしても急いで取り出す必要性は無い、ということでもあるとおもいます。

前回の方は、なぜ入院して全身麻酔をする必用があるのか、大病院の判断に納得ができなかったので、ご自分でネット検索でうまく取り出してくれそうなお医者さんを探して、受診すると、予想どおり、その場で鉗子でつまんで取り出してくれたようです。

今回の方は、即日入院という対応だったようなので、よく考える間もなく、全身麻酔による取り出しの処置を受けられたようです。

私の立場で、どちらが良いとか、正しいとかという判断は、もちろんできないのですが、現実には、このように、お医者さんによっては、いろんなケースがあるので、ご自身が、どのような処置を希望するか、ご自身の意思を心に決めて受診される必要があるとおもいます。

勿論、お医者さんの説明に納得されて、全身麻酔による手術を受けられるのも良いとおもいますが、過去の例では、多くの方が、入院無しの処置で取り出してもらっているようなので、そのことも含めて、皆さんがご自身で判断される必要があるようです。

〇私どもにできることは、情報提供のみでして、どの病院の対応や処置がより正しいか、などについての判断などはできないので、皆様にて、ご判断をお願いします。

〇病院の診断に納得ができない場合は、私どもに問い合わせをいただければ、前回の方に教えていただいた取り出しの上手なお医者さんを紹介することは可能かとおもいます。(もちろん教えていただいた方の了承がいただければ、という条件がつきますが)

勿論、そのお医者さんでも、鉗子で取り出せない場合は、開腹になる。とは言われるとおもいます。

最後に、ご報告頂いた方に御礼もうしあげます。今回事例は、大変勉強になりました。

 

(3)今週の特注です

〇その1

ご依頼は

ご注文内容
イボ付きチップに変更オプション /  / 1 個/ 1100円
OKプロステートチップ 陶器素材ロングタイプ / M(約57mm) / 25cm / 1 個/ 6600円

メッセージ
ウミウシver.3改2

 

〇その2

ご依頼は

メッセージ
プロステートエイリアン標準販売サイズ
チップ幅全てSSサイズ
チューブカバーあり
球部尿道チップの後の糸2本
糸の長さは最長
でお願いします。

プロステートエイリアン標準は税込み14300円になります。カートに同額分の商品を入れてご注文いただきました。

 

〇その3

ご依頼は

プロステートエイリアン / SS/SS/SS/35cm(最長であれば良いです) / 1 個/ 13000円
(膀胱部チップ20mm/SS、前立腺部チップ25mm/SS、球部チップ25mm/SS、追加オプション/無し、変更オプション/無し)

税込みなので14300円になります。

 

〇その4

ご依頼は

メッセージ
プロステートエイリアンをお願いしたいです
膀胱部チップS:3300円
前立腺部チップS:3300円
球部尿道部チップS:2200円
形状記憶ワイヤ接続:4400円
チューブカバー:1100円
しっぽ加工25㎝まで3300円

 

〇その5

お見積りは

プロステートエイリアンの注文をお願いします。

膀胱部チップ幅→→→SSサイズ
前立腺部チップ幅→→SSサイズ
球部チップ幅→→→→SSサイズ
チューブカバー
その他は標準仕様でお願いします。

標準仕様のプロステートエイリアンは税込み14300円です。

 

〇その6

ご依頼は

ご注文内容
OKプロステートチップ 凶悪ゾロ(生体適合樹脂) / L / 25cm / 1 個/ 5500円
OKプロステートチップ フラット面カーブ型 セミロングタイプ(生体適合樹脂) / S(38mm) / 25cm / 1 個/ 6050円
OKプロステートチップ 陶器素材覚醒タイプ ダブルツイスト(ラブカチップ) / ファット / 25cm / 1 個/ 6600円
イボ付きチップに変更オプション /  / 1 個/ 1100円
OKプロステートチップ 陶器素材ショートタイプ / S(約31mm) / 25cm / 1 個/ 3300円

メッセージ
凶悪ゾロとフラットカーブ
ラブカチップとショート
ヤジロベエ加工タイプを2組、どちらもワイヤーのみ間隔3cmでお願いします。

ヤジロベエ加工3300円×2が上記に追加になります。

 

 

〇その7

ご依頼は

・膀胱部チップ、前立腺部チップ、球部チップ、Sサイズ
・スクリュー補助チップ追加(ブログ353-1の様にお願いします)
・セーフティチップ追加(糸長さ20cm) 
・ブログ366-1でメッシュストッパーを言及されていますが、膀胱側に行きすぎないようにするという観点でおすすめされますか?

お返事です。

メッシュストッパーは膀胱側への移動防止にはなるかと存じますが、それがあるために入れにくいということも有りますので、一長一短です

メッシュストッパーはなしということになって、お見積りは

プロステートエイリアンの標準品Sサイズ:14300円
スクリュー追加:3300円
セーフティチップ追加:2750円

スクリュー補助チップはまだ取り付け前です。

 

〇その8

ご依頼は

ご注文内容
差額調整 /  / 5 個/ 5500円
差額調整 /  / 5 個/ 5500円
差額調整 /  / 2 個/ 2200円
差額調整 /  / 2 個/ 2200円

メッセージ
プロステートエイリアンの製作をお願いいたします。

膀胱部チップ:Sサイズ
前立腺部チップ:Mサイズ
球部チップ:Mサイズ
追加オプション:メッシュストッパー追加
変更オプション:球部尿道部チップをスクリューに変更

メッシュストッパーはLでご指定いただきました。

 

〇その9

お見積りは

膀胱部チップS:3300円
前立腺部チップM:3300円
球部尿道部チップM:2200円
形状記憶ワイヤ接続:4400円
チューブカバー:1100円
メッシュストッパー:2200円

 

〇その10

お見積りは

膀胱部チップS:3300円
前立腺部チップS:3300円
球部尿道部チップS:2200円
形状記憶ワイヤ接続:4400円
チューブカバー:1100円
メッシュストッパー:2200円

メッシュストッパーのサイズはSでご指定いただきました。

 

〇その11

海外からのご依頼です。

Order details
差額調整 /  / Number 3/ JPY3300
差額調整 /  / Number 3/ JPY3300
差額調整 /  / Number 2/ JPY2200
差額調整 /  / Number 4/ JPY4400
差額調整 /  / Number 1/ JPY1100
差額調整 /  / Number 2/ JPY2200

remarks;
•公式ブログ367特注その3と同じ物で

プロステートエイリアンでお願いします。
•膀胱部チップはSサイズ
前立腺部チップはMサイズ
•球部チップはMサイズ
前立腺チップと球部尿道チップの区間にメッシュストッパー追加
•チューブカバーあり

 

〇その12

お見積りは

セミロングタイプSサイズ(サージカルステンレス):9900円×2
撚り糸ケーブル:4400円×2
ツイン接続加工:1100円
チューブコーティング:4400円

 

 

〇その13

ご依頼は

ご注文内容
OKプロステートチップ 覚醒タイプ(生体適合樹脂) / M(56mm) / 20cm / 1 個/ 8800円
ICコントローラに変更(核振チップオプション) /  / 1 個/ 2200円
差額調整 /  / 2 個/ 2200円

差額調整の2200円で通常のチップを核振に変えるご依頼です。

モーターは10mmです。

今週もありがとうございました。

 

(4)近況です

今週も大変なトラブルがありました。突然、本当に突然に、目が回り出しました。そのままの姿勢をしていると一分ほどでめまいはおさまるのですが、頸を少し動かすだけで、また天井がぐるぐるとまわります。子供の頃にくるくる回る遊びをして目が回って、地面に座り込むなどという経験はありましたが、大人になってからはめまいという経験はなかったので、非常に不安になりました。

最初は、このごろ何度も起こっている、低血圧により失神の一つの形態だろうと思って、血圧を測ってみました。いつもは80-50程度なのに、125-115という信じられないような数値がでたので、より不安になりました。これはとんでもない心不全の症状が起こっている。とおもいました。

いつものように寝て、頸も動かさないで、温めてみました。しばらく安静にしていても、何かの用で頸を少し動かすだけで、また一分ほど目が回るので、困り果てて、スタッフに電話して、まったくうごけなくなったので、ポカリと、し瓶をもって来るように頼みました。すぐに来てくれました。

私が症状を説明すると、すぐにネット検索をはじめて、「良性発作性頭位めまい症」という病名を見つけてくれました。説明を読んでもらうと、すべて該当するようなので、間違いなくこれだとおもいました。安心しました。

私は心臓のせいで、あまり血がまわらないので、脳に血が回らなくなって、そのせいでめまいなどの症状が起こっている可能性が一番高い。と思っていたので、ものすごく不安でしたが、この病名だと、耳の石が剥がれ落ちて起こる症状のようなので、心臓に関係が無いとわかると、途端に気分が楽になりました。安心して、少しパンなどを食べてみると、嘔吐もしました。その時に首を頻繁に動かしたのが良かったようで、剥がれた石が、うまく散らばってくれたようで、めまいもいつの間にかなくなっていました。

ということでめまいの発症後半日くらいで、めまいはなくなったのですが、、私は精神が弱いので、一時の不安とショックで、体が大きく衰弱し、結局まる一日くらいは飲まず食わずで眠ったままでした。それでも翌日には殆ど回復していたので仕事は普通にしました。

結局、血圧が異常値になったのは、私が元来の不安症で、血圧測定中にめまいがおこったことで急激に不安になり、それが自律神経を刺激して、血圧の大きい変化をもたらした。ということのようです。いやですねー、目が回ったくらいのことで精神の安定が乱れてしまった自分が、つくづく弱虫だなー。とおもって、なんか、落ち込んでいる今週でした。